加拿大养老产业概况

     加拿大是世界上较早进入老龄化社会的国家，其养老制度起源于19世纪中期。目前加拿大养老保障制度体系比较健全，大致可分为以下四个支柱：零支柱为老年收入保障计划（OAS），该计划为每一位65岁以上、满足居住年限要求的老年人提供“全民享有、统一待遇”的老年保障金，所需资金全部由政府财政负担；第一支柱为加拿大养老金计划（CPP），该是一项强制性养老保险计划，参保对象为年满18周岁的劳动者（无论年收入多少都要参保），资金来源于雇主和雇员的缴费以及保险基金的投资收益；第二支柱和第三支柱分别为注册养老金计划（RPPs）和注册退休储蓄计划（RRSPs），这2类属于私有志愿参与的养老金计划。对于这两种保险计划，政府都在缴费环节给予一定的税收优惠。完善的养老金体系，为老人富足的退休生活提供了资金保障。

        加拿大的养老政策、保险制度等趋于完善，资源配置较为合理，养老模式也呈现多样化特点，总体可分为3大类：长期护理院养老、私人养老院养老及居家养老。

        入住长期护理院（Long-term care homes)的老人基本为完全失去自理能力的老人。在加拿大经营长期护理院需要省政府颁发相关牌照。政府卫生部会根据各个护理院所获得的牌照床位数和入住老人需要护理的难度拨款。政府拨款负担全部护理费用、饮食、娱乐、部分或全部住宿费及其他杂费。住房一般分为标准间（2-4人/间），双人间和单间。医生、护士、护工等专业人员24小时服务。省政府专门设置一个健康评估机构，叫Community Care Access Centre（CCAC）。这个机构根据老人申请和医生推荐对每位申请人进行健康护理评估，只有符合要求的老人才能入住这种长期护理院。

        私人养老院（Retirement Homes）主要适用于生活自理程度较高的老人。除一部分医护费用由政府负担外，其他费用自理。根据提供护理服务和老人需求的不同，私人养老院分为：Seniors Apartment（老人公寓），Independent Living（独立生活），Assisted Living（协助生活），Memory Care（失智护理）几种形式。有的养老院只提供其中一种的服务形式，有的养老院会综合不同护理方式，但会分散在不同的楼层。

        一般私立养老院都提供24小时护士服务和医生上门诊治服务。每个房间都有独立带淋浴的卫生间，配备紧急呼叫系统 （nursing call bell system）。私立养老院都设有健身房、游乐室、小型图书馆、私人会客室和私人餐厅以便家庭团聚就餐，有的高档养老院还有游泳池。结构上大体分为护理部、娱乐节目部、餐饮部、环境管理部、市场部、院长和办公室。

        居家养老（Home care）是加拿大大部分老人选择的养老方式。服务包括：护理（洗澡、换药、量血压、血糖监控……）、陪伴、做饭、打扫卫生、协助购物等等。上门服务的都是受过专业训练的服务人员和护工。居家护理也在CCAC的评估范围，符合评估的政府提供服务费补贴，按时间计算。

        在加拿大，不论是长期护理院、私人养老院还是居家养老，从业者都必须经过专业训练并持有执业证书，如护理员必须大专以上毕业并持有注册护士证、注册实践护士证，护工需持有PSW证书，厨师需有厨师认证，营养师需有营养师认证，理疗师需有职业理疗医师资格证。所有从业人员不管是管理者还是一线服务人员都要通过无犯罪记录审查。

        加拿大养老产业相关法律法规非常健全。每个省及地区针对养老机构及其服务都颁布了法案，从养老院资质要求、规划和建设标准、医疗护理标准、护理人员培训、老人权益、营养搭配、养老院监管和违规惩罚条例等各方面规范管理养老机构。政府还会雇佣检查人员，不定时上门抽查，不合格者勒令更改，或停业。

        加拿大养老制度历经1个半世纪的发展，拥有相当完善的社会养老服务体系和成熟的养老产业规划，在养老社会福利体系、养老院的开发管理、养老服务技术、养老金融以及老年人医药保健、医疗器械设计制造等多个领域都处于世界领先地位。

（本内容系CCAD研究结果，如需转载，请标明出处）

This post is also available in: 英语